À¯·´ ¾Ë·¹¸£±â ÇÐȸ¿¡¼ ¾Ë·¹¸£±â¿¡ °ü·ÃµÈ ¿ë¾î Á¤ÀǸ¦ Á¤¸®ÇÑ ±ÛÀÌ´Ù.
¾Ë·¹¸£±â ºÐ¾ßÀÇ Çмú¿ë¾î´Â ÅëÀϵǾî ÀÖÁö ¾Ê´Ù. ÀÌ Áß¿äÇÑ ¹®Á¦¸¦ ÇØ°áÇϰí ÀÇ·áÀÎ »çÀÌÀÇ ¸íÈ®ÇÑ ÀÇ»ç¼ÒÅëÀ» À§ÇÏ¿©, 2001³â À¯·´¾Ë·¹¸£±âÀÓ»ó¸é¿ªÇÐȸ(EAACI)°¡ Á¦¾ÈÇÑ ¡®°³Á¤ ¾Ë·¹¸£±â ¿ë¾î¡¯(Johansson µî, Allergy 2001)°¡ ÃÖ±Ù WAO¿¡ ÀÇÇØ ¡®¼¼°èÀû Åë¿ëÀ» À§ÇÑ °³Á¤ ¾Ë·¹¸£±â ¿ë¾î¡¯(Johansson µî JACI, 2004)·Î ½ÅÂù °£ÇàµÇ¾ú´Ù.
¾Ë·¹¸£±â
¾Ë·¹¸£±â´Â ¸é¿ªÇÐÀû ±âÀü¿¡ ÀÇÇØ ¾ß±âµÇ´Â °ú¹Î¹ÝÀÀÀ» ¸»ÇÑ´Ù. ¾Ë·¹¸£±â´Â Ç×ü ¶Ç´Â ¼¼Æ÷¿¡ ÀÇÇØ¼ ¸Å°³µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ ¾Ë·¹¸£±â ¹ÝÀÀÀ» ÀüÇüÀûÀ¸·Î À¯¹ßÇÏ´Â Ç×ü´Â IgEÇ×ü¿¡ ¼ÓÇϸç, À̵éÀº IgE-¸Å°³¼º ¾Ë·¹¸£±â¿¡ ÀÌȯµÇ¾ú´Ù°í ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. IgE¿¡ ÀÇÇÑ ¾Ë·¹¸£±â ¹ÝÀÀÀº ¡®¾ÆÅäÇÇ È¯ÀÚ¡¯¿¡¼¸¸ ÀϾ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï´Ù. ºñ IgE-¸Å°³¼º ¾Ë·¹¸£±â´Â dextran-¸é¿ªº¹ÇÕü¿¡ ÀÇÇÑ ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º³ª, ¿äÁòÀº µå¹°Áö¸¸ °ú°Å¿¡ Á¦IIIÇü °ú¹Î¹ÝÀÀÀ¸·Î ºÐ·ùµÇ¾ú´ø Ç÷ûº´ÀÇ ¿¹¿¡¼¿Í °°ÀÌ IgGÇ×ü¿¡ ÀÇÇØ ¸Å°³µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ¾Ë·¹¸£±â¼º ±â°üÁöÆó ¾Æ½ºÆä¸£±æ·ç½ºÁõ(ABPA)¿¡¼´Â IgE¿Í IgGÇ×ü°¡ ¸ðµÎ ¹ß°ßµÈ´Ù. ¾Ë·¹¸£±â¼º Á¢ÃËÇǺο°Àº ¸²ÇÁ±¸¿¡ ÀÇÇØ ¸Å°³µÇ´Â ´ëÇ¥ÀûÀÎ ¾Ë·¹¸£±â ÁúȯÀÌ´Ù.
¾Ë·¹¸£°Õ
¾Ë·¹¸£°ÕÀº ¾Ë·¹¸£±â¸¦ ÀÏÀ¸Å°´Â Ç׿øÀÌ´Ù. IgE³ª IgGÇ×ü¿Í ¹ÝÀÀÇÏ´Â ´ëºÎºÐÀÇ ¾Ë·¹¸£°ÕÀº ´Ü¹éÁú Ç׿øÀ¸·Î, º¸Åë ź¼öȹ°±â¸¦ °®°í ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª ¶§·Î´Â ¼ø¼öÇÑ Åº¼öȹ°µµ ¾Ë·¹¸£°ÕÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù°í ÃßÃøµÈ´Ù. µå¹°°Ô´Â ÇÕÅÙÀ¸·Î ÀÛ¿ëÇÏ´Â isocyanate³ª anhydride °°Àº ÀúºÐÀÚ ÈÇй°µµ IgEÇ×ü¿Í ¹ÝÀÀÇÏ´Â ¾Ë·¹¸£°ÕÀ¸·Î ºÒ¸°´Ù. ¾Ë·¹¸£±â¼º Á¢ÃË ÇǺο°¿¡¼´Â T¼¼Æ÷¿Í ¹ÝÀÀÇÏ´Â Å©·Ò, ´ÏÄÌ, formaldehyde °°Àº ÀúºÐÀÚ ¹°ÁúÀÌ ÁÖ¿ä ¾Ë·¹¸£°ÕÀÌ´Ù.
¾ÆÅäÇÇ
¾ÆÅäÇÇ´Â º¸Åë ¼Ò¾Æ±â ¶Ç´Â »çÃá±â¿¡ ¾Ë·¹¸£°Õ¿¡ °¨À۵Ǿî IgE Ç×ü¸¦ »ý»êÇÏ´Â °³ÀÎÀû ȤÀº °¡Á·Àû ¼ºÇâÀÌ´Ù. ±× °á°ú õ½Ä, ºñ?°á¸·¿° ¶Ç´Â ½ÀÁø µî ÀüÇüÀû Áõ»óÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¡®¾ÆÅäÇÇ¡¯³ª ¡®¾ÆÅäÇǼº¡¯À̶ó´Â ¿ë¾î´Â ´©±¸³ª ³ëÃâµÇ´Â ÁÖº¯È¯°æÀÇ ¾Ë·¹¸£°Õ¿¡ ´ëÇØ ´ë´Ù¼öÀÇ »ç¶÷µéÀÌ Áö¼ÓÀûÀÎ IgEÇ×ü ¹ÝÀÀÀ» ÀÏÀ¸Å°Áö ¾Ê´Â °Í°ú´Â ´Þ¸® IgE-°¨ÀÛÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â À¯ÀüÀû ¼ÒÁúÀ» ±â¼úÇÏ´Â µ¥¿¡ ±¹ÇÑÇØ¼ »ç¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù. Áï ¾ÆÅäÇǶõ IgE Ç×ü °í ¹ÝÀÀÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»óÀû Á¤ÀǶó ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¾ÆÅäÇǶõ ¿ë¾î´Â Ç÷û IgEÇ×ü³ª ¾ç¼º ÇǺδÜÀÚ½ÃÇèÀ¸·Î IgE °¨ÀÛÀÌ Áõ¸íµÇ±â Àü¿¡´Â »ç¿ëÇØ¼´Â ¾ÈµÈ´Ù. ÀüÇüÀûÀÎ ¾ÆÅäÇÇȯÀÚ¿¡¼ ³ªÅ¸³ª´Â ¾Ë·¹¸£±â Áõ»ó¿¡´Â, ¿¹¸¦ µé¾î ¡®¾ÆÅäÇǼº õ½Ä¡¯ °°ÀÌ ¾ÆÅäÇǼºÀ̶õ ¿ë¾î¸¦ ¾µ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀÌ´Ù. ±×·¯³ª ÀϹÝÀûÀ¸·Î´Â IgE-¸Å°³¼º õ½ÄÀ» ¾ÆÅäÇǼº õ½ÄÀ̶ó°íÇØ¼´Â ¾ÈµÈ´Ù. ¶ÇÇÑ ¸·½Ã·ù °ïÃæÀÇ µ¶À̳ª ¾à¹°Ã³·³ ÈçÄ¡ ¾ÊÀº ¾Ë·¹¸£°ÕÀÇ ´ë·® ³ëÃâ¿¡ÀÇÇÑ ÇǺδÜÀÚ½ÃÇè ¾ç¼º¹ÝÀÀÀ̳ª IgEÇ×üÀÇ Á¸À縦 °¡Áö°í ¾ÆÅäÇǶó°í Áø´ÜÇØ¼´Â ¾ÈµÈ´Ù.
°ú¹ÎÁõ
°ú¹ÎÁõ(hypersensitivity)Àº Á¤»óÀο¡¼´Â °ü¿ëµÇ´Â ¾î¶² ƯÁ¤ÇÑ Àڱؿ¡ ³ëÃâµÊÀ¸·Î½á °´°üÀûÀ¸·Î ÀçÇö °¡´ÉÇÑ Áõ»ó ¶Ç´Â ÁõÈİ¡ À¯¹ßµÇ´Â °ÍÀÌ´Ù. ºñ ¾Ë·¹¸£±â¼º °ú¹ÎÁõ : ÀÌ´Â ¸é¿ªÇÐÀû ±âÀüÀÌ Áõ¸íµÇÁö ¾ÊÀº °ú¹ÎÁõÀ» ±â¼úÇϱâ À§ÇÑ ¿ë¾îÀÌ´Ù.
Áúȯ¿¡ °üÇÑ ¿ë¾î
õ½Ä(GINA Á¤ÀÇ¿¡ ÀÇÇÔ)
õ½ÄÀº °¢Á¾ ¼¼Æ÷, ƯÈ÷ ºñ¹Ý¼¼Æ÷, È£»ê±¸, T¸²ÇÁ±¸°¡ ÀÛ¿ëÇÏ´Â ±âµµÀÇ ¸¸¼º ¿°Áõ¼º ÁúȯÀÌ´Ù. Áúº´°¨¼ö¼ºÀÌ ÀÖ´Â »ç¶÷¿¡¼ ÀÌ·¯ÇÑ ±âµµ ¿°ÁõÀº ƯÈ÷ ¹ã°ú »õº®¿¡ õ¸í, ¼ûÂü, °¡½¿ ´ä´äÇÔ, ±âħ µîÀÇ Áõ»óÀ» ¹Ýº¹ÀûÀ¸·Î ÀÏÀ¸Å²´Ù. À̵é Áõ»óÀº ÈçÈ÷ ¿©·¯ Á¤µµÀÇ Àü¹ÝÀû ±â·ùÀå¾Ö¸¦ ¼ö¹ÝÇϴµ¥ ÀÌ´Â ÀúÀý·Î ȤÀº Ä¡·á¿¡ ÀÇÇØ¼ Àû¾îµµ ÀϺκРȸº¹µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ±âµµ ¿°ÁõÀº ¶ÇÇÑ °¢Á¾ Àڱؿ¡ ´ëÇÑ ±âµµ¹ÝÀÀ¼ºÀÇ Áõ°¡Çö»óÀ» ÀÏÀ¸Å²´Ù.
¾Ë·¹¸£±â¼º õ½ÄÀº ¸é¿ªÇÐÀû ±âÀü¿¡ ÀÇÇÑ Ãµ½ÄÀ¸·Î, IgE-¸Å°³¼º ±âÀüÀÇ Áõ°Å°¡ ÀÖÀ¸¸é IgE-¸Å°³¼º õ½ÄÀ¸·Î ºÎ¸¥´Ù. IgEÇ×ü´Â Á¶±â(Áï¹ß¼º)¿Í Èıâ õ½Ä¹ÝÀÀÀ» ¸ðµÎ ¾ß±âÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª ´Ù¸¥ ¾Ë·¹¸£±â Áúȯ¿¡¼¿Í °°ÀÌ ÈÄ±â ¹× Áö¹ß¼º ¹ÝÀÀ¿¡´Â T¼¼Æ÷ÀÇ °ü¿©°¡ Áß¿äÇÏ´Ù°í ¿©°ÜÁø´Ù. Áõ»óÀÇ Áö¼Ó±â°£¿¡ µû¶ó õ½ÄÀº °£Ç漺 ȤÀº Áö¼Ó¼ºÀ¸·Î ºÒ¸± ¼ö ÀÖ´Ù.
ºñ ¾Ë·¹¸£±â¼º õ½Ä
ÀÌ´Â ºñ ¸é¿ªÇÐÀû ÇüÅÂÀÇ Ãµ½ÄÀ» À§ÇÑ ¿ë¾î´Ù. ¿ÜÀμº, ³»Àμº°ú °°Àº °ú°ÅÀÇ ¿ë¾îµéÀº ¾Ë·¹¸£±â¼º°ú ºñ ¾Ë·¹¸£±â¼º õ½ÄÀ» ±¸ºÐÇÏ´Â µ¥¿¡ ´õ ÀÌ»ó »ç¿ëÇÏÁö ¾Ê´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù.
ºñ°á¸·¿°
ÄÚ¿Í °á¸·¿¡ ÀϾ´Â ¸é¿ªÇÐÀû °ú¹Î¹ÝÀÀÀÇ Áõ»óÀ» ¾Ë·¹¸£±â¼º ºñ°á¸·¿°À̶ó°í Çϸç, ´ëºÎºÐ IgE-¸Å°³¼ºÀÌ´Ù. Áõ»óÀÇ Áö¼Ó±â°£¿¡ µû¶ó °£Ç漺°ú Áö¼Ó¼ºÀ¸·Î ±¸ºÐÇÏ´Â °ÍÀÌ À¯¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
ÇǺο°
ÇǺο°Àº ÇǺÎÀÇ ±¹¼ÒÀû ¿°Áõ¿¡ ´ëÇÑ Æ÷°ýÀû ¿ë¾îÀÌ´Ù. ÈçÈ÷ ¡°¾ÆÅäÇÇ ½ÀÁø/ÇǺο°¡±À¸·Î ¾Ë·ÁÁø ÁúȯÀº ´ÜÀÏ ÁúȯÀÌ ¾Æ´Ï¸ç °øÅëµÈ Ư¡À» °®´Â ¿©·¯ ÁúȯÀÇ ÁýÇÕÀ̶ó ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÇǺο°º¸´Ù ´õ ÀûÀýÇÑ ¿ë¾î´Â ½ÀÁøÀÌ´Ù. ¾Ë·¹¸£±â¼º õ½Ä, ºñ?°á¸·¿°°ú ¿¬°èµÈ, Áï ¾ÆÅäÇÇ Ã¼ÁúÀÚÀÇ ½ÀÁøÀº ¾ÆÅäÇǼº ½ÀÁøÀ̶ó ºÒ·¯¾ß ÇÑ´Ù. ÀúºÐÀÚ·®ÀÇ ÈÇй°Áú¿¡ Á¢ÃËÇϸé ÁÖ·Î TH1¸²ÇÁ±¸¿¡ ÀÇÇØ ¸Å°³µÇ´Â ¾Ë·¹¸£±â¼º Á¢ÃË ÇǺο°ÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
ºñ ¾Ë·¹¸£±â¼º ÇǺο°Àº Àڱؼº/µ¶¼º Á¢ÃË ÇǺο°À¸·Îµµ ºÒ¸± ¼ö ÀÖ´Ù.
Âü°í¹®Çå
Johansson SGO, O'B Hourihane J, Bousquet J, Bruijnzeel-Koomen C, Dreborg S, Haahtela T, Kowalski ML, Mygind N, Ring J, van Cauwenberge P, van Hage-Hamsten M, Wuthrich B.
A revised nomenclature for allergy. An EAACI position statement from the EAACI nomenclatuure task force.
Allergy 2001;56:813-824.
Johansson SGO, Bieber T, Dahl R, Friedmann PS, Lanier BQ, Lockey RF, Motala C, Ortega Martell JA, Platts-Mills TAE, Ring J, Thien F, Van Cauwenberge P, Williams HC.
Revised nomenclature for allergy for global use: Report of the Nomenclature Review Committee of the World Allergy Organization, October 2003.
J Allergy Clin Immunol 2004;113:832-836.
Extracted from the EAACI and WAO NPS by Karen Henley Davies, WAO and S.G.O. Johansson, Karolinska Hospital, Stockholm.
The translation was kindly performed by Dr. Hee-Bom Moon, Department of Internal Medicine, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, Seoul, Korea
|