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[사진설명] 스테로이드 기본 구조
출처 : http://www.mf.uni-lj.si/acta-apa/acta-apa-00-2/kansky.html
 
아토피 피부염으로 쓰는 국소용 스테로이드제의 역가

입력일:2005-07-20 / 조회수:26665 / 추천수:357 / 작성자:한만용
스테로이드 강도를 읽을 때 주의할 사항.

1. 역가가 부작용을 모두 대변하지는 않는다.
약물 농도, 피부상태, 습윤치료(보통 습윤치료를 하면 10배 정도 흡수가 잘 일어나며 이는 부작용의 증가를 유도한다)에 따라 차이가 있다. 보통 스테로이드는 단순 확산에 의해 피부로 흡수되기에 피부 손상이 많은 부위, 피부가 얋은 부위(예를들어 얼굴, 사타구니, 겨드랑이와 성기부위)에 흡수가 쉽게 일어나므로 나이어린 아이들과 나이 드신 분들은 역가가 낮은 것을 이 부위에 사용하여야 한다. 이외에도 사용한 양, 기간등에 따라 차이가 날 수 있다.

2. 연고, 크림, 로션이 같은 약이라도 역가에서 차이가 날 수 있다.
Fluocinolone acetonide 연고와 크림의 역가가 차이가 난다. 연고종류가 크림보다 밀폐효과가 크기에 역가가 높아지며 로션은 크림보다 약하다. 피부 상태에 따라서 크림, 연고, 로션 중 어떤 것을 사용할 것인가 결정해야 한다. 연고는 보통 건조한 피부에 사용하면 좋고 크림 종류는 화장을 해야 하는 여성분들에게 유리하며 로션은 털이 있는 부위나 땀이 너무 많이 나는 더운 계절에 사용하는 것이 좋다.

3. 약국에서 파는 약이 약한 것만 파는 것이 아니다.
보통 역가가 낮은 것만 팔 수 있도록 되어 있지만 분류를 어떻게 하였는지 모르겠지만 가장 강력한 Group 1 제품 중에서도 일반약이 있다. 예를들어 '오라메디'연고는 중간 정도의 스테로이드이지만 일반약이다. 또한 몇가지 약제는 Group 1 제품이 있다. 복합제제로 Group 3 까지 약들 중 일반약이 매우 많다.

4. 국소용 스테로이드의 가장 흔한 부작용은 피부 위축이다.
한 연구에서 Group 3 제품을 8주간 쓰고 난 후 뚜렷한 피부위축 부작용이 일어났다. 습윤치료 하면 이것이 더 잘 일어난다. 약을 끊으면 대부분 회복된다. 전신에 흡수되어 나타나는 부작용은 흔하지 않다.

5. 이곳에 정리한 것은 단일제재에 대한 것이고 복합제재는 정리하지 않았다.
복합제재에 어떤 성분이 같이 있는가에 따라 역가가 달라질 수 있다. 예를들어 Urea나 salicylic acid가 포함된 제품은 피부 장벽을 깸으로써 흡수가 더 많이 일어날 가능성이 있다.

6. 역가는 정상 사람 피부에 바른 후 혈관수축 정도로 결정한다.

7. 역가 기준으로 4단계에서 8단계로 다양하게 나눈다.
이곳에서는 기본적으로 7단계로 나누었고 이곳에 없는 약은 다른 단계로 나눈 것에서 비교하였다. 또한 제시하는 자료마다 조금씩 역가 차이가 날 수 있다.

8. 가장 적은 역가를 사용하여 가장 효과적으로 치료하는 것이 중요하다.

9. 같은 약이라도 함유된 용량에 따라 차이가 날 수 있다.

10. Hydrocortison이라고 하여 다 같은 것이 아니다.
Hydrocortison과 Hydrocortison valerate의 역가가 다르다. 어떤 물질 하나가 붙어서 역가 차이가 날 수 있다.

[Topical Corticosteroid, Basel, Karger, 1992년 42페이지 참조]

Group 7
1%, 2.5% Hydrocortison : 연고, 크림
더마크린 HC 로오션 1% 고려제약
더모케어 로션 1%, 2.5% 헬스포인트
락티손 에이취씨 현탁액 1%, 2.5% 대유신약
락티케어 에취 씨 로오션 1%, 2.5% 한국스티펠
스무스케어 로션 1%, 2.5% 한국 콜마
제이알 히드로코르티손 연고 1% 제이알피
케어스킨 로오션 1%, 2.5% OEM J.S Pharm
하이로손 2.5% 태극약품
하이톤 로션 1% 헬스포인트
하티손 로션 1%, 2.5% 한미약품
히드록시 크림 1% 대한약품

Group 6
Desonide 0.05% 연고, 크림, 로션
데소나 로션 0.05% 한국콜마
데소나 크림 0.05% 헬스포인트
데스오웬 로션, 크림 0.05% 갈더마코리아
데스원 로션 0.05% 대원제약

Alclometasone dipropionate 0.05% 연고, 크림
도레미 크림 0.05% 신일제약
알카타린 크림 0.05% 동광제약
알크로반 크림 0.05% 현대약품
알타손 크림 0.05% 동성제약
프로코트 크림 0.05% 녹십자
주의) 알크로반 크림, 연고가 0.1%가 있다.

Betamethasone valerate 0.05% 로션
국내 제품 없음

Fluocinolone acetonide 0.01% 크림 로션
국내 제품 없음

Group 5
Fluocinolone acetonide 0.025% 크림
트리루마 크림 0.0015% 갈더마코리아
트리 루스트라 크림 0.01% 한국콜마

Hydrocortisone valerate 0.2% 연고
웨스트코트 크림 0.2% 보령제약
코티손 크림 0.2% 뉴젠팜
하이드코트 크림 0.2% 녹십자
하이티손 크림 0.2% 하원제약

Hydrocortisone butyrate 0.1% 로션
톨로이드 로션 0.1% 삼천당 제약

Triamcinolone acetonide 0.1% 로션
국내제품 없음

Flurandrenolide 0.05% 크림
복합제만 있음

Betamethasone dipropionate 0.05% 로션
국내 제품 없음

Group 4
Mometasone furoate 0.1% 크림
더메타손 크림 0.1% 한국콜마
더메타손 크림 0.1% 동구제약
더미손 크림 0.1% 한국파마
라벨리아 크림 0.1% 태극약품
모리코트 크림 0.1% 동광제약
모메손 크림 0.1% 한국웨일즈제약
씨트리 모메타손 크림 0.1% 씨트리
에로콤 크림 0.1% 유한양행
인푸라 크림 0.1% 바이넥스
데리손 크림 0.1% 메디카코리아
프레타손 크림 0.1% 대화제약

Triamcinolone acetonide 0.1% 연고, 크림
대우 트리암시놀론 크림 0.1% 대우약품
메디덤 연고 0.1% 뉴젠팜
스테라임 크림 0.1% 알파제약
신스킨 연고 0.1% 청계제약
아비나 파스타 0.1% 태극약품
오라메디 연고 0.1% 동국제약
제미코트 연고 0.1% 드림파마
트리나 크림 0.1% 보람제약
트리시놀 크림 0.1% 삼천리제약
트리코트 크림 0.1% 동광제약

Fluocinolone acetonide 0.025% 연고
복합제로 판매 중

Group 3
Fluticasone propionate 0.005% 연고
큐티베이트 크림 0.005% 글락소 스미스 클라인

Halcinonide 0.1% 연고
베로단 연고 0.1% 동성제약

Betamethasone valerate 0.1% 연고
복합제재로 일반약으로 많이 판매 중

Group 2
Mometasone furoate 0.1% 연고
더메타손 연고 0.1% 한국콜마

Halcinonide 0.1% 크림
국내 없음

Fluocinonide 0.05% 연고, 크림
나이드 크림 0.05% 태극약품
라이텍스 크림 0.05% 종근당
스테파론 액 0.05% 동화약품
엑스엘 완 겔 0.05% 현대약품

Desoximetasone 0.15% 연고 크림
데라파손 로션 0.25% 태극약품

Group 1
Clobetasol propionate 0.05% 연고 크림
더모코트 연고 0.05% 동광제약
데마론 크림 0.05% 삼공제약
도모호론액 0.05% 동구제약
크러벤 액 0.05% 대유신약
크로베이트 연고 0.05% 대우약품

Betamethasone dipropionate 0.05% 연고 크림
겐크로이드 크림 위더스메디팜
겐트리손 크림 신풍제약
겐티존 크림 한국휴텍스제약
나미야 지 크림 쎌라트팜코리아
네오덤 크림 태극 약품
데마코트 크림 대화제약
라벤다 크림 청계제약
모다덤 크림 삼익제약
믹스겐 크림 일양약품
베데스타 크림 한국넬슨
베스타민 크림 알파제약
베타크로지 크림 수도약품
새로켄타 크림 안국약품
세레나 크림 진양제약
세타지나 크림 뉴젠팜
세피덤 크림 크라운제약
스칸지 크림 바이넥스
스타손 지 크림 한국슈넬
스테로신 지 크림 청계제약
시아날 크림 데디카코리아
실크론 지 크림 동광제약
세란트 크림 하원제약
쎄로겐 크림 삼진제약
아몰지 크림 초당약품
아사다 크림 뉴젠팜
아크라손 크림 한국알리코팜
울파덤 크림 대림제약
크린지 크림 조아제약
크라몰 크림 신일제약
타미코트 크림 녹십자
트로나인 크림 보람제약
트리겐타 크림 극동제약
트리마손 크림 대우약품
트리칸 크림 삼천리제약
파나덤 크림 대유신약
피브엔 크림 대웅제약

Halobetasol propionate 0.05% 연고 크림
국내 없음

이와 나와있지 않은 약들은 다음 사이트에서 참조하시기 바랍니다.

1. pediatric pharmacotherapy

2. Topical corticosteroid

3. National skin center


 
100자평 쓰기  이름: 입력일:2024-07-17 
 
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