프로바이오틱(Probiotics ; 장내 유익균)을 활용하여 아토피피부염 예방에 성공한 사례는 많이 보고되었고 나의 홈페이지에서도 이를 많이 소개하였었다.

• 장내 유익균으로 아토피 피부염 치료


• 장내 유익균이란


• 청국장의 발효균인 Bacillus subtilis가 알레르기 예방효과가 있는가 ?


• 산모가 유산균을 먹으면 아토피피부염을 예방할 수 있는가 ?


• 모유를 끊은 후 유산균을 먹으면 아토피 피부염이 덜 생기는가 ?

이번에는 한 논문에서 메타분석을 통해서 소아 아토피피부염에서 프로바이오틱이 효과있는지 분석하였기에 이를 소개하고자 한다. 논문은 J Allergy Clin Immunol. 2008 Jan;121(1):116-121.e11.에 실려있고 제목은 Meta-analysis of clinical trials of probiotics for prevention and treatment of pediatric atopic
dermatitis. 이다. 저자와 소속기관은 아래와 같다. Lee J, Seto D, Bielory L. University of Medicine and Dentistry of New Jersey-New Jersey Medical School, Newark, NJ 07103-2499, USA.

논문의 내용을 모두 해석할 수는 없고 중요한 포인트만 싣고자 한다.

1997년부터 2007년까지 임상 시험을 한 논문은 21개였고 1898명이 참여하였다. 이중 잘 디자인 된 것은 10개였고 이중 6개의 연구는 예방에 대한 것이었고 4개는 치료에 관한 것이었다.

먼저 일차 예방치료로서 Relative risk가 프로바이오틱을 먹은 그룹에서 평균 0.69로 아토피피부염 위험도가 감소하였다. SCORAD 점수도 프로바이오틱을 먹은 그룹이 -8.56 적고 -1.37 점수가 줄어드는 것으로 나타났다.

그러나 치료 그룹에서는 효과가 불분명하다. 치료 그룹에 다양한 환자가 분포하였고 연구대상자가 적었기에 보다 광범위한 연구가 필요하다.

IgE 반응과 관련된 아토피 피부염과 심한 아토피피부염에서 치료 효과가 높았다.

결론적으로 임신한 산모때부터 프로바이오틱을 먹기 시작하면 아이에서 2세까지 아토피 피부염 위험도를 줄일 수 있다.

왜 프로바이오틱이 효과가 있을까. 건강한 사람에서는 프로바이오틱이 면역자극효과가 있지만 알레르기 환자에서는 항염증 효과가 있다는 보고를 하였다.